:: Статьи :: :: Здоровое питание :: :: Травоведение :: :: Внешность :: :: Лекарства ::
:: Общая медицина :: :: Педиатрия :: :: Лекарства :: :: Косметология :: :: Факты ::
:: Возраст :: :: Социология :: :: Психика :: :: Вес :: :: Зависимость ::


Главная страница --> Познавательные медицинские публикации

Глава 4 Причины возникновения аллерг .. | ЭКГ при коронарной недостаточности .. | Диагностика форм инфаркта миокарда б .. | Диагностика инфаркта миокарда при бл .. | Инфарктоподобные изменения на ЭКГ пр .. |


Профилактика неотложных состояний


Пациенты, у которых имеется несколько факторов ка развития ТЭЛА, нуждаются в профилактическом лечении. Полагают, что при адекватном проведении профилактических мероприятий можно предупредить '/2 всех случаев ТЭЛА и до % случаев тромбоза глубоких вен [Collins R. и соавт., 1988].

Основным направлением медикаментозной профилактики ТЭЛА остается применение прямых (гепарина, низкомолекулярных гепаринов) и непрямых (синкумара и др.) антикоагулянтов.

Для вторичной профилактики ТЭЛА у пациентов с эмболо-генными формами флеботромбозов все шире используют эндо-венозную установку фильтров (фильтра Гринфилда и др.) или экстравенозное каваклипирование.

Рекомендации больным

Эффективность лечения пациента с факторами ка развития тромбоэмболических осложнений, равно как и результаты оказания неотложной помощи при их возникновении, s значительной степени зависят от уровня осведомленности больного и его сотрудничества с врачом.

Основные задачи врача:

1. Разъяснить пациенту сущность заболевания.

2. Рекомендовать необходимую диету.

3. Определить адекватный режим физической активности, объяснить необходимость ежедневного выполнения физичес-ких упражнений; обучить элементарным методам контроля за уровнем физической нагрузки.

4. Дать четкие письменные указания по приему Назначенных лекарственных средств, перечислив их названия и аналоги, дозы и способ применения, лечебные и возможны^ побочные эффекты каждого препарата.

5. Предупредить о необходимости сообщать о всех побочных эффектах применяемых лекарственных препаратов.

6. Обратить внимание пациента на симптомы обострения тече ния тромбофлебита нижних конечностей и на важность обращения к врачу при их появлении.

7. Дать четкие указания о том, в каких случаях Следует вызвать врача скорой помощи.

8. Разработать индивидуальную программу доврачебной самопомощи при внезапном резком ухудшении состояния.

9. Указать на необходимость иметь под рукой средства самопомощи, а также запас лекарственных препаратов для плановой терапии.

Важной задачей врача является информирование больного с тромбофлебитом вен нижних конечностей о признаках ТЭЛА и о мерах самопомощи при внезапном развитии этого заболевания.

Ниже представлен перечень мер самопомощи при ТЭЛА, из которых лечащим врачом может быть составлена программа действий для конкретного пациента.

Рекомендации по самопомощи:

1. При внезапном появлении ощущения нехватки воздуха, одышки (особенно в сочетании с резкой слабостью) сразу же вызвать врача скорой медицинской помощи.

2. До приезда врача удобно, без напряжения сесть, а при очень резкой слабости — лечь с приподнятыми нижними конечностями.

3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).

4. Разжевать 1 таблетку (0,25 г) ацетилсалициловой кислоты.

5. Если нет резкой слабости, то принять внутрь 1 таблетку (0,15 г) эуфиллииа.

В заключение приводим рекомендации по неотложной помощи при ТЭЛА.



Похожие по содержанию материалы:
Наджелудочковые тахиаритмии ..
Асистолия ..
Острая аневризма сердца ..
Факторы, влияющие на течение инфаркта миокарда ..
Глава 4 Причины возникновения аллергии ..
ЭКГ при коронарной недостаточности ..
Диагностика форм инфаркта миокарда без Q ..
Диагностика инфаркта миокарда при блокадах ножек пучка Гиса ..
Инфарктоподобные изменения на ЭКГ при других заболеваниях и состояниях ..
Дифференциальная диагностика ..
Рекомендации по неотложной помощи при ТЭЛА ..
Причины острой сердечной недостаточности (по W. Bleifeld и W. Kupper, 1987) ..
Неотложная помощь ..

Задержитесь, пожалуйста, еще на минутку и обратите внимание на очень похожие материалы:


Рекомендации по неотложной помощи при ТЭЛА

Диагностика. Массивная ТЭЛА проявляется внезапной остановкой кровообращения (электромеханической диссоциацией) либо шоком с выраженными одышкой, тахикардией, бледностью или резким цианозом кожи верхней половины тела, набуханием шейных вен, ангинозноподобной болью, электрокардиографическими проявлениями острого "легочного сердца".

Немассивная ТЭЛА проявляется одышко .. читать далее




Лечение после проведения реанимационных мероприятий

После восстановления сердечного ритма все больные, перенесшие фибрилляцию желудочков, нуждаются в постоянном визуальном наблюдении, мониторировании ЭКГ.

Показаны оксигенотерапия, катетеризация периферической вены.

При продолжительной СЛР проводят контроль и коррекцию КОС, для профилактики повреждения головного мозга обкла дывают голову и шею пузырями со льдом, поддержив .. читать далее




Глава 9 Острая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность — это синдром, который характеризуется неспособностью сердца перекачивать необходимое количество крови, ухудшением качества и значительным укорочением ожидаемой продолжительности жизни.

Сердечная недостаточность всегда прогностически неблаго приятна. При этом 30-50 % больных погибают внезапно от тяжелых желудочковых аритмий [Luu М. и соавт., 1989; C .. читать далее




Причины острой сердечной недостаточности (по W. Bleifeld и W. Kupper, 1987)

1. Острое расстройство транспортной функций сердца:

— уменьшение силы сердечных сокращений: острый инфаркт миокарда, миокардиты, токсические поражения (алкоголь, кобальт, цианиды, фармакологические препараты, дифтерия, ионизирующее излучение и пр.), метаболические нарушения (ацидоз, тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.). системные заболевания, первичные кардиомиопатии;

— механические .. читать далее






Яндекс.Метрика Rambler's Top100