Физиотерапевтические и курортные методы лечения

Физиотерапия издавна применяется в артрологии, области медицины, разрабатывающей методы диагностики, лечения и профилактики болезни суставов. Выраженное десенсибилизирующее, антивоспалительное, рассасывающее и болеутоляющее действие физических факторов обеспечивает им широкое применение во всех случаях заболеваний суставов. Однако, активно воздействуя на местное кровообращение и обмен, физические факторы могут в определенных ситуациях вызвать обострение патологического процесса, поэтому они не должны применяться у больных с выраженной активностью заболевания (например, при остром артрите или при значительном обострении хронического артрита или артроза). Исключение составляют лишь некоторые физические методы, обладающие выраженным десенсибилизирующим действием, например ультрафиолетовые и рентгеновские лучи, которые могут применяться даже в самой острой фазе заболевания, особенно при ревматизме и инфекционном неспецифическом полиартрите. Из других факторов, улучшающих кровообращение и трофику тканей, следует выделить сероводородные, серные, радоновые, рассольные и другие общие ванны, рекомендуемые при наличии небольшой активности процесса или в фазе ремиссии, чаще всего в сочетании с медикаментозными препаратами, таки ми как аспирин, резохин, соли золота и т. д.
Для воздействия на местный процесс в суставах как обезболивающие и рассасывающие средства применяются многочисленные физические методы, из которых наиболее употребляемы диатермия, электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ), ультразвук, аппликации парафина, грязилозокерита, ионогальванизация с йодистым калием, новокаин ном и другими средствами. Во многих случаях хронических заболеваний суставов, особенно при артрозах, физиотерапия представляет собой наиболее эффективный метод лечения. Важным компонентом комплексной, этапной терапии является также ежегодное санаторно-курортное лечение. Для больных с хроническими артритами и артрозами с преобладанием пролиферативных явлений в суставах наиболее показано лечение на курорте Пятигорск или на грязевых курортах (Саки, Одесса, Евпатория и др.). При наличии главным образом болевого синдрома показано лечение радоновыми ваннами в Цхалтубо, при небольших затухающих экссудативных явлениях - сероводородными ваннами и на курорте Сочи-Мацеста. Улучшая течение патологического процесса в суставах, курортобальнеотерапия является в то же время и хорошим профилактическим средством, позволяющим уменьшить количество рецидивов болезни при хронических артритах.