Красный плоский лишай

Что это такое?

Красный плоский лишай это хроническое заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, реже ногти.

Чаще болеют взрослые. Факторами ка развития заболевания являются:

• возраст 40-60 лет (чаще женщины),

• наследственная предрасположенность,

• перенесенные стрессы,

• заболевания желудочно-кишечного тракта,

• сахарный диабет,

• травмы слизистой оболочки рта.

Отчего это бывает?

Точная причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. На развитие заболевания могут влиять:

• расстройства нервной системы,

• нарушения иммунитета,

• аллергические реакции,

• наличие очагов хронической инфекции в организме: тонзиллит, кариес, гайморит и т.д.

Что происходит?

Чаще всего высыпания появляются на коже рук, тыла кистей, груди, животе, передней поверхности голеней.

Это маленькие узелки с блестящей поверхностью, резко отграниченные от окружающей кожи. Цвет высыпаний густо-красный, синюшный, а иногда и буроватый. В центре отдельных узелков имеется пупкообразное вдавление.

Узелки могут сливаться, образуя бляшки, на которых можно заметить своеобразный сетчатый , отчетливо заметный после смазывания растительным маслом. Больных беспокоит выраженный зуд.

Поражение слизистой оболочки полости рта или половых органов наблюдается почти у половины больных. Оно может быть одиночным, а может и сочетаться с поражением кожи. Изолированное поражение слизистой оболочки рта нередко связывают с наличием металлических зубных коронок, особенно из разных металлов. На слизистых полости рта узелки белесоватого цвета часто сгруппированы и располагаются линейно в области смыкания зубов.

Поражение ногтей отмечается у 10-15 % больных и характеризуется истончением, ломкостью, помутнением ногтевых пластин, образованием на их поверхности продольных борозд.

Первые высыпания держатся несколько недель или месяцев, а рецидивы возникают на протяжении многих лет.

Диагноз

Диагноз красного плоского лишая устанавливается дерматологом при осмотре. При высыпаниях на слизистой оболочки рта к дерматологу, как правило, пациента направляет зубной врач.

В связи с тем, что заболевание может длиться годами, часто обостряется и трудно вылечивается, необходимо постоянное наблюдение дерматолога и тщательное обследование больного для выявления у него внутренних заболеваний. Врач дополнительно может назначить обследования у других специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, стоматолога и др.)

Лечение

Заболевание обычно излечивается самостоятельно, однако через несколько лет может возникнуть вновь.

Если есть подозрение, что болезнь вызвана каким-либо лекарственным препаратом или химическим веществом, то его применение следует прекратить. Необходимо тщательное обследование больных для выявления у них внутренних болезней. В первую очередь нужно исследовать желудочно-кишечный тракт, показатели сахара крови, нервно-психическое состояние.

В отсутствие симптомов лечение не требуется. Для уменьшения зуда используют противоаллергические средства. Также врач может назначить витамины, успокоительные средства, физиопроцедуры. Больным со сниженным иммунитетом и осложнениями могут быть назначены антибиотики.

Профилактика

Профилактика обострений заключается в лечении очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит, кариес и др.), лечении психоневрологических расстройств, переутомления нервной системы, стрессов.