:: Статьи :: :: Здоровое питание :: :: Травоведение :: :: Внешность :: :: Лекарства ::
:: Общая медицина :: :: Педиатрия :: :: Лекарства :: :: Косметология :: :: Факты ::
:: Возраст :: :: Социология :: :: Психика :: :: Вес :: :: Зависимость ::


Главная страница --> Познавательные медицинские публикации

ПЕРФОРАЦИЯ ПИЩЕВОДА, РАЗРЫВ ПИЩЕВОДА .. | Лекарственная аллергия .. | Эндометриоз .. | Эмболия подкрыльцовой и плечевой арт .. | Острый живот .. |


Тромбоз почечных артерий


Следующая

ТРОМБОЗ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ. Симптомы. Заболевание обычно проявляетсявыраженным болевым синдромом - внезапно появляются резкие боли в поясничнойобласти. Боли часто сопровождаются рвотой, задержкой стула, олигурией. Эти симптомы осложняют, особенно в остром периоде,дифференциальную диагностику с заболеваниями органов брюшной полости.Трудности усу1убляются тем, что при тромбозе почечных артерий могут наблюдатьсялейкоцитоз с нефтрофильным сдвигом, повышение СОЭ, а в некоторых случаяхповышение температуры. Внезапное повышение артериальной) давления являетсяодним из характерных симптомов тромбоза почечной артерии и может сопровождатьсяострой сердечной недостаточностью.

При дифференциальной диагностике следует учитывать, что острогоповышения артериального давления, возникающего при тромбозе почечных артерий,не наблюдается при заболеваниях органов брюшной полости и что при тромбозепочечных артерий обычно отсутствуют признаки раздражения брюшины. Характернымдля тромбоза почечных артерий является повышение диасто-лического давления,более значительное, чем систолического. Один из важныхдифференциально-диагностических признаков тромбоза почечной артерии - появлениевыраженной протеинурии и кровянистой мочи (при внутрипочеч-ных тромоозах нафоне олигурии). При дифференциальной диагностике с мочекаменной болезньюследует обратить внимание на отсутствие характерной для мочекаменной болезнииррадиации боли по ходу мочеточника, в мочевой пузырь, в половые органы. Придифференциации с гипертоническими кризами о наличии тромбоза почечной артериисвидетельствует отсутствие повышения артериального давления в анамнезе,отсутствие таких характерных для гипертонического криза симптомов, как резкоесердцебиение, выраженная головная боль и наличие в то же время сильной боли вживоте.

Неотложная помощь заключается в противошоковых, обезболивающихмероприятиях. В стационаре экстренно уточняют диагноз с помощью экскреторнойурографии, радионуклидной ренографии и почечной ангиографии. Последняя такжедает возможность начать проведение органосохраняющих мероприятий (дозированноевведение гепарина, стрептазы селективно внутриартери-ально). Стрептазу илистрептокиназу вводят в почечную артерию срачала по 250000 ФЕ (в 250 млизотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы) в течение 2030мин. При отсутствии пирогенной реакции капельное внутриартериальное введениепродолжают еще 6-7 и (за это время вводят еще 750000 ФЕ стрептазы илистрептокиназы в 750 мл одного из упомянутых выше растворов). Гепарин вводят по5000-10000 ЕД внутривенно 5-6 раз в сутки.

При артериальном тромбозе, сопровождающемся тяжелой интоксикациейили профузным кровотечением, показана ранняя нефрэктомия. Органосохраняющееоперативное вмешательство (тромбоэктомия или эмболэктомия) возможно при раннейдиагностике.

назад
вперед


Похожие по содержанию материалы:
73. Избавляйтесь от стоптанной обуви ..
Крапивница ..
БОЛЬ В ГРУДИ ПРИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. Межреберная невралгия ..
Кардиалгический невроз ..
ПЕРФОРАЦИЯ ПИЩЕВОДА, РАЗРЫВ ПИЩЕВОДА ..
Лекарственная аллергия ..
Эндометриоз ..
Эмболия подкрыльцовой и плечевой артерий ..
Острый живот ..
Сывороточная болезнь ..
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки ..
83. Розмарин - отдых для спины ..
Заворот желудка ..

Задержитесь, пожалуйста, еще на минутку и обратите внимание на очень похожие материалы:


Первичная околопочечная гематома

Следующая

ПЕРВИЧНАЯ ОКОЛОПОЧЕЧНАЯ ГЕМАТОМА. Редкое осложнение некоторыхзаболеваний почек (коралловидный нефролитиаз, гидронефроз, злокачественнаяопухоль почки), а также при геморрагическом диатезе, аортитах, узелковомпериартериите или как результат разрыва аневризмы брюшной аорты. Иногда неудается установить причину возникновения околопочечной первичной гематомы. Это .. читать далее




Люмбаго

Следующая

ЛЮМБАГО. Возникновение при люмбаго болевых феноменов обусловленораздражением рецептора, расположенных в области фиброзного кольца пораженногодиска или прилегающих к нему связок. В ответ возникает тоническое напряжениемышц. Заболевание характеризуется острой болью в поясничной области, возникаетпри физическом напряжении или при неловком движении. Больной как .. читать далее




Пояснично-крестцовый радикулит

Следующая

ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ РАДИКУЛИТ (РАДИКУЛОПАТИЯ). Основная причиназаболевания - дегенеративные изменения в позвоночнике. Заболевание проявляетсяболью в поясничной области с иррадиацией в одну, реже в обе ноги. Болевомусиндрому сопутствуют возникновение сколиоза и симптомы натяжения нервов(симптом Ласерга - возникновение боли при сгибании ноги в коленном суста .. читать далее




Поражение бедренного нерва

Следующая

ПОРАЖЕНИЕ БЕДРЕННОГО НЕРВА. Изолированное поражение бедренногонерва встречается крайне редко; оно обусловливается компрессией нерва. Обычнонейропатию бедренного нерва имитирует радикулопатия 2-4 поясничных корешков.Характерны боль по передневнутренней поверхности бедра, снижение силычетырехглавой мышцы, выпадение или снижение коленного рефлекса. При пальпац .. читать далее






Яндекс.Метрика Rambler's Top100