:: Статьи :: :: Здоровое питание :: :: Травоведение :: :: Внешность :: :: Лекарства ::
:: Общая медицина :: :: Педиатрия :: :: Лекарства :: :: Косметология :: :: Факты ::
:: Возраст :: :: Социология :: :: Психика :: :: Вес :: :: Зависимость ::


Главная страница --> Познавательные медицинские публикации

Сывороточная болезнь .. | Прободная язва желудка и двенадцатип .. | 83. Розмарин - отдых для спины .. | Заворот желудка .. | Аллерготоксикодермия .. |


Анафилактический шок


Следующая
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК. Чаще развивается в ответ на парентеральноевведение лекарственных препаратов, таких как пенициллин, сульфаниламиды,сыворотки, вакцины, белковые препараты, рентгеноконтрастные вещества и др., атакже появляется при проведении провокационных проб с пыльцевыми и режепищевыми аллергенами. Возможно возникновение анафилактического шока при укусахнасекомых.

Симптомы. Клиническая картина анафилактического шокахарактеризуется быстротой развития - через несколько секунд или минут послеконтакта с аллергеном. Отмечается угнетение сознания, падение артериальногодавления, появляются судороги, непроизвольное мочеиспускание. Молниеносноетечение анафилактического шока заканчивается летальным исходом.   У большинства же больных заболеваниеначинается с появления чувства жара, гиперемии кожи, страха смерти, возбужденияили, наоборот, депрессии, головной боли, боли за грудиной, удушья. Иногдаразвивается отек гортани по типу отека Квинке со стридорозным дыханием,появляются кожный зуд, уртикарные высыпания, ринорея, сухой надсадный кашель.Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным, может быть,выражен геморрагический синдром с петехиальными высыпаниями. Смерть можетнаступить от острой дыхательной недостаточности вследствие бронхоспазма иотека легких, острой сердечно-сосудистой недостаточности с развитиемги-поволемии или отека мозга.

Неотложная помощь: 1) прекращение введения лекарств или другихаллергенов, наложение жгута проксимальнее места введения аллергена; 2) помощьследует оказывать на месте; с этой целью необходимо уложить больного и зафиксироватьязык для предупреждения асфиксии; 3) ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналинаподкожно в месте введения аллергена (или в месте укуса) и внутривенно капельно1 мл 0,1% раствора адреналина. Если артериальное давление остается низким,через 10-15 мин введение раствора адреналина следует повторить; 4) большоезначение для выведения больных из анафилактического шока имеют кортикостероиды.Преднизолон следует вводить в вену в дозе 75-150 мг и более; дексаметазон -4-20 мг; гидрокортизон -150-300 мг; при невозможности ввести кортикостероиды ввену их можно ввести внутримышечно; 5) ввести антигистаминные препараты:пи-польфен - 2-4 мл 2,5% раствора подкожно, супрастин - 2-4 мл 2% раствора илидимедрол - 5 мл 1% раствора; 6) при асфиксии и удушье ввести 10-20 мл 2,4%раствора эуфиллина внутривенно, алупент -1-2 мл 0,05% раствора, изадрин - 2 мл0,5% раствора подкожно; 7) при появлении признаков сердечной недостаточностиввести коргликон -1 мл 0,06 раствора в изотоническом растворе хлорида натрия,лазикс (фуросемид) 40-60 мг внутривенно

струйно быстро в изотоническом растворе натрия хлорида; 8) еслиаллергическая реакция развилась на введение пенициллина, ввести 1000000 ЕДпе-нициллиназы в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида; 9) введениегидрокарбоната натрия - 200 мл 4% раствора и противошоковых жидкостей. Принеобходимости проводят реанимационные мероприятия, включающие закрытый массажсердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов. При отеке гортани -трахеостомия.

После выведения больного из анафилактического шока следуетпродолжать введение десенсибилизирующих препаратов, кортикостероидов.дезинтоксика-ционных, дегидратационных средств в течение 7-10 дней.

назад
вперед


Похожие по содержанию материалы:
Лекарственная аллергия ..
Эндометриоз ..
Эмболия подкрыльцовой и плечевой артерий ..
Острый живот ..
Сывороточная болезнь ..
Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки ..
83. Розмарин - отдых для спины ..
Заворот желудка ..
Аллерготоксикодермия ..
Внематочная беременность ..
Воспаление придатков матки ..
Перекрут ножки кисты яичника ..
Глава 1. ФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВОДА ..

Задержитесь, пожалуйста, еще на минутку и обратите внимание на очень похожие материалы:


Трепетание и фибрилляция

Следующая ТРЕПЕТАНИЕ И ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ.

Трепетание и мерцаниежелудочковотносятся к аритмиям, вызывающим прекращение эффективнойгемодинамики, т.е. остановку кровообращения. Данные нарушения ритма являютсянаиболее частой причиной внезапной смерти при заболеваниях сердца (такназываемая аритмическая смерть). При возникновении этих аритмий больнойвнезапно теряет соз .. читать далее




Синдром Адамса-Стокса-Морганьи

Следующая СИНДРОМ АДАМСА-СТОКСА-МОРГАНЬИ.

Этот синдром обусловленпрекращенитем или резким урежением эффективной сократительной деятельностисердца. Он проявляется птупами потери сознания, сопровождающимися резкойолед-ностыо, иногда остановкой дыхания, судорогами. Птупы длятся от несколькихсекуцд до нескольких минут и проходят самостоятельно либо после соответствующихле .. читать далее




Синдром слабости синусового узла

Следующая СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА. Этот синдром связан сослаблением функции синусового узла как водителя ритма вследствие его поражениякаким-либо патологическим процессом. Больные, у которых обнаруживается этотсиндром, могут жаловаться на слабость, головокружение, сердцебиение и"перебои" в сердце. Реже отмечаются птупы потери сознания (синдромАдамса-Ст .. читать далее


Госпитализация при аритмиях сердца

Следующая

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ПРИ АРИТМИЯХ СЕРДЦА. Больных с птупами пароксизмальнойтахикардии и мерцательной аритмии следует госпитализировать в случае отсутствияэффекта от неотложной терапии, а также при наличии признаков остройлевожелудочковой недостаточности, ухудшения мозгового кровообращения,артериальной гипотонии, ангинозного синдрома.

При подозрении на разв .. читать далее






Яндекс.Метрика Rambler's Top100