:: Статьи :: :: Здоровое питание :: :: Травоведение :: :: Внешность :: :: Лекарства ::
:: Общая медицина :: :: Педиатрия :: :: Лекарства :: :: Косметология :: :: Факты ::
:: Возраст :: :: Социология :: :: Психика :: :: Вес :: :: Зависимость ::


Главная страница --> Познавательные медицинские публикации

Глава 27. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА Ж .. | 28.2. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫ .. | Бронхиальная астма .. | 29.2. РАК .. | З0.1. КЛАССИФИКАЦИЯ .. |


Грыжа пищеводного отверстия


Следующая

ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ. Симптомы. При грыже пищеводногоотверстия диафрагмы, когда особенно выражен желудочнопищеводный рефлюкс, больможет имитировать стенокардию. У больных нередко без физического и нервногонапряжения, чаще после обильной еды, в горизонтальном положении появляетсяболь за грудиной, подчас интенсивная, чаще с типичной иррадиацией в левуюруку. При больших размерах грыжи боль может иррадиировать в позвоночник. Больне облегчается нитроглицерином, но становится менее интенсивной в вертикальномположении больного. Птупы боли могут сопровождаться одышкой; ЭКГ, какправило, не изменяется. Однако рефлекторные воздействия с пищевода и грыжевогомешка на сердце могут ухудшить течение сердечно-сосудистых заболеваний,провоцировать птупы стенокардии и различных аритмий. Боль может возникатьне только вследствие желудочно-пищеводного рефлюкса, но и при сдавлениигрыжевого мешка в ди-афрагмальном отверстии в момент образования и исчезновениягрыжи (при нефиксированных, скользящих грыжах), при спастических сокращенияхпищевода (дискинезии) при ущемлении грыжи, инвагинации пищевода, ретроградномпролабировании слизистой оболочки желудка в пищевод и ее ущемлении, пептическойязве пищевода.

Наиболее тяжелое осложнение грыжи, обычно параэзофагеальной, - ееущемление, которое клинически проявляется острой болью в левой половине груднойклетки и эпигастрии, рвотой, дисфагией, тахикардией, часто обморочнымсостоянием.

Неотложная помощь при боли за грудиной, вызваннойвоспалительно-пеп-тическими заболеваниями пищевода, включает введениеанальгетиков -1 мл 50% раствора анальгина, 2 мл (10 мг) раствора метоклопрамида(церукала) внутримышечно, оказывающего регулирующее влияние на тонус идвигательную активность пищевода и желудка. В ряде случаев купировать больможно изменением положения тела больного (высоко приподнять изголовье) илиприемом антацидных препаратов (1-2 таблетки викалина, 1 таблетка гастрофар-ма,1-2 дозировочные ложки алмагеля на прием).

Госпитализация при подозрении на ущемление параэзофагеальной грыжисрочная в хирургическое отделение стационара. Во всех других случаях больныедолжны быть направлены на обследование.

назад
вперед


Похожие по содержанию материалы:
23.8. ДИАГНОСТИКА И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ..
Глава 24. СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ..
Астма с преобладанием аллергического компонента ..
24.4. СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫЕ ЯЗВЫ ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ..
Глава 27. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА ..
28.2. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ..
Бронхиальная астма ..
29.2. РАК ..
З0.1. КЛАССИФИКАЦИЯ ..
30.4. ЛЕЧЕНИЕ ..
Глава 32. ОСТРЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ) ..
4.6. ЭЗОФАГИТЫ ..
Глава 5. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДА ..

Задержитесь, пожалуйста, еще на минутку и обратите внимание на очень похожие материалы:


Нервно-мышечные и опухолевые заболевания пищевода

Следующая НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЕ (АХАЛАЗИЯ КАРДИИ) И ОПУХОЛЕВЫЕ (РАК) ЗАБОЛЕВАНИЯПИЩЕВОДА.

При этих заболеваниях пищевода нередко возникает спонтанная боль ввиде "болевого криза". При ахалазии кардии болевой криз возникает вранний период болезни, чаще ночью, без непосредственной причины. Боль интенсивная,иррадиирует в спину, вверх по пищеводу, в шею, челюсть, продо .. читать далее




Эндометриоз

Следующая

ЭНДОМЕТРИОЗ - заболевание, обусловленное занесением частицслизистой оболочки матки в другие органы и ткани. В сравнительно редкихслучаях эндометрий заносится гематогенным путем в легкие, где он приживляетсяи, находясь под влиянием гормонов яичника, претерпевает характерные циклическиеизменения, синхронные с маточным циклом. При десквамации эндометрия, что п .. читать далее




БОЛЬ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. Мастит

МАСТИТ. В послеродовом периоде острый мастит чаще всего бываетобусловлен золотистым стафилококком, устойчивым ко многим антибиотикам. Возбудителиинфекции попадают в молочную железу преимущественно через трещины сосков(лимфогенно) или через молочные протоки (по протяжению). Воспалительный процессзахватывает отдельные дольки железы, а нередко и целые доли (серозный мастит).Если инфиль .. читать далее




БОЛЬ В ШЕЕ, ПЛЕЧЕВОМ ПОЯСЕ И РУКАХ

ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ боль в шее и руке бываетобусловлена шейным остеохондрозом, последствиями травмы шейного отделапозвоночника, опухолями шейного отдела спинного мозга и позвоночника, в частностиметастазами рака в позвоночник, краниоспинальными аномалиями. Причиной боли вруках может быть эмболия подкрыльцовой и плечевой артерий.

Шейная боль (цервикалгия) может быть п .. читать далее






Яндекс.Метрика Rambler's Top100